上海读者吴女士问：我先生今年50岁，最近他刷牙的时候经常牙龈出血，有时出血还挺多，请问是怎么回事？
主治医师颐答：口腔颌面部为血运丰富的组织，局部损伤或炎症都会造成口腔出血，由于口腔内混杂着唾液，所以即使小出血患者也会很紧张。
牙龈出血最常见的原因是牙周疾病，由于牙齿不够清洁，牙龈发生炎症导致出血。另外，一些全身性疾病也会引起牙龈出血，如高血压、血液系统疾病、女性月经期代偿出血、长期服用抗凝血药物、肝硬化等。血液系统疾病包括白血病、血友病、血小板减少性紫癜等，牙龈出血可以是最早出现的症状。
通常情况下，对于非外伤性出血，患者只要平复心情，用干净的纱布压住出血部位，并紧咬30分钟即可止血；同时避免吮吸、漱口、刷牙等行为，避免血凝块的脱落。如若仍无法止血则须及时就医。当遇有原因不明的大范围自发性牙龈出血时，或去除了局部刺激因素后仍出血不止者，应及早去血液病科或内科做进一步检查，明确病因，及时治疗。
