子宫肉瘤有哪些转移途径
子宫肉瘤是一种发病率较低，恶性程度较高的肿瘤。子宫肉瘤的转移方式有血行、直接蔓延、及淋巴转移3种，主要为血行播散及直接蔓延，以肺、肝转移多见，少数为淋巴管转移。
子宫肉瘤有哪些临床表现
1.阴道异常出血
为最常见的症状，表现为月经异常或绝经后阴道流血。占65.5%～78.2%
2.腹部包块
多见于子宫肌瘤肉瘤变者；包块迅速增大，若肉瘤向阴道内生长、常感阴道内有块物突出。子宫常增大，外形不规则，质地偏软。
3.腹痛
亦是较常见的症状由于肌瘤迅速生长令患者腹部胀痛或隐痛。
4.阴道分泌物增多
可为浆液性、血性或白色，合并有感染时可为脓性、恶臭。
5.若肿瘤较大
可压迫膀胱或直肠出现刺激症状，压迫静脉可出现下肢水肿。
6.晚期患者
可有消瘦、贫血、发热、全身衰竭、盆腔包块浸润盆壁，固定不能活动。
子宫肉瘤的治疗方法
子宫肉瘤的治疗原则以手术为主。Ⅰ期行全子宫、双附件切除术及盆腔淋巴结切除或活检，进行手术病理分期。宫颈肉瘤Ⅱ期、癌肉瘤应行广泛性子宫切除及盆腔淋巴结切除，必要时行腹主动脉旁淋巴结切除或活检。
根据病情早晚，术后加用化疗或放疗有可能提高疗效。目前对肉瘤化疗效果较好的药物有顺铂、阿霉素、异环磷酰胺等，常用三药联合方案。
恶性混合型苗勒氏管肿瘤和高度恶性子宫内膜间质肉瘤对放疗较敏感。低度恶性子宫内膜间质肉瘤含雌孕激素受体，对孕激素治疗有一定效果，常用甲羟孕酮或甲地孕酮，以大剂量、高效为宜。
