急性呼吸衰竭的治疗原则?下面让急诊科的专家为大家介绍一下吧。
1.西医药治疗
(1)呼吸支持治疗
①氧疗：采用面罩持续气道正压给氧。
②机械通气。采用呼气未正压通气(PZZP)或反比通气(IRV)。
③膜式氧合器(ZCMO)。采用静脉—膜肺一静脉的模式，经双侧大隐静脉根部用扩张管扩张后分别插入导管深达下腔静脉。
(2)维持适宜的血容量：在保证血容量，血压稳定的前提下，要求出入液量轻度负平衡(—500～1000毫升/天)。为减轻肺水肿，可每天给予速尿40～60毫克。早期ARDS不宜给胶体液。
(3)纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱。
(4)肾上腺皮质激素的应用：可早期应用激素，地塞米松60～80毫克/天或氢化考的松1000～2000毫克砍，连用2天，有效者继续用1～2天停药，无效者尽早停用。AIⅡB伴败血症或严重感染者忌用激素。
(5)营养支持：保持总热量摄取(20～40千卡/千克)。
2.中医药治疗
(1)邪热壅肺：喘促气粗，呼吸困难，口唇紫绀，烦躁不安，舌红苔黄，脉弦数。
治法：清热化痰，降气平喘。
方药：炙麻黄10克、杏仁10克、生石膏60克(先煎)、生甘草6克、葶苈子15克、红枣15克、苏子10克、黄芩10克、大贝母10克、6全瓜蒌30克、丹参30克、郁金10克。
(2)腑结肺痹：喘促气急，呼吸困难，口唇紫绀，胸闷腹胀，烦热口渴或神昏谵语，在便秘结，舌红苔黄厚腻，脉滑数。
治法：通腑攻下，泻热救肺。
方药：生军15克(后下)、元明粉6克(冲服)、枳实10克、川朴10克、全瓜蒌30克、葶苈子15克、苏子10克、桑白皮10克、丹参30克、郁金10克、甘草6克。
(3)元气暴脱：呼吸浅促，口唇紫绀，面色苍白，四肢青冷，冷汗淋漓，舌紫，脉微弱。
治法：益气固脱，回阳救逆。
方药：红参15克、生黄芪60克、熟附子10克、生龙牡各30克(先煎)、当归10克、甘草10克、麦冬30克、五味子10克、丹参30克。
以上就是急诊科的专家为大家介绍的急性呼吸衰竭的治疗原则，希望对大家能有所帮助。
