近日，75岁的余大娘在女儿陪同下到泰达国际心血管病医院就诊。相对于女儿的“小题大做”，余大娘对自身情况颇不以为然。
然而经检查发现，女儿的担心非常必要，余大娘上述症状和表现是缘于她患有三度房室传导阻滞，导致其心跳过慢，心率每分钟仅30多次，远远低于每分钟60次至100次的正常范围，若再不治疗随时可因严重心动过缓引起猝死！十分后怕的余大娘接受了永久性心脏起搏器植入术，胸闷等症状也逐渐消失。
据泰达国际心血管病医院内二科张健主任医师介绍，三度房室传导阻滞也称完全性房室传导阻滞，属于严重的缓慢性心律失常，是老年心脏传导系统退行性病变的一种，指心房心室间的传导完全被阻断、全部心房的冲动不能传入心室，心室只好代偿性地自己发出搏动，所以心跳相当缓慢。
三度房室传导阻滞患者心率一般每分钟仅30次至40次，可因心脏排血量明显下降直接影响脑部供血，而出现头晕、乏力、胸闷乃至昏厥、抽搐等症状，严重者还可造成心源性昏厥或心衰。
张健提醒说，市民平时应注意定期健康检查，尤其是中老年人出现经常性的摔跤、胸闷等症状时，切莫掉以轻心，需及早就医。由三度房室传导阻滞引发的心动过缓一般需通过植入心脏起搏器进行治疗。
发现老人跌倒，旁人不要急于搀扶，否则很可能帮倒忙，并给自己找来麻烦。媒体上有不少好心帮倒忙的事情，都是因为不懂得正确的处理方法。此时应先做一些简单判断，再根据具体情况进行处理。
1 判断有无骨折：老年人是骨质疏松症的高发人群。跌倒后易发生骨折。若不加判断就急忙扶起，不但会加重损伤和骨骼错位，还会损伤骨折周围软组织和神经。特殊部位的骨折。如脊柱骨折，还可能损伤脊髓，导致病人截瘫。
应进行认真检查，判断有无骨折。如有骨折，应明确骨折部位，让病人保持安静，冬季应注意保暖，按骨折处理原则进行止血、止痛、包扎固定；对疑为脊柱骨折的病人，应按脊柱骨折病人搬运方法，严禁一个抱头。另一个抬脚的错误动作，经初步处理后，再送院治疗。
2 判断疾病的性质：高血压、中风是引起老年人跌倒的常见原因之一。因此，要判断是否短暂性脑缺血发作或脑中风。有则立即拨打求助电话１２０.#p#副标题#e#
预防老人跌倒－破除危险因子
要如何减低跌倒的可能性呢？最简单的就是对症下药，依据原因来改善。
像是夜晚频尿，常常要上厕所，就可以尽量在睡前减少喝水，并且在睡前把尿解干净，或是在房间准备便盆椅，减少赶上厕所的机会，又如果是疾病所造成的，就必须先治疗其症状;若是药物所导致，就跟医师讨论，看是否减少药物剂量或是更换药物。
而改善不良的住家环境更是防范老人跌倒相当重要的方法。像是装设小夜灯，让老人半夜上厕所时有个照明;楼梯本体跟梯面用不同颜色区隔，避免老人因为视差而跌倒;楼梯阶高也不宜过高，而梯面深度尽量大于一只脚的面积，约20到30公分;浴室尽量保持干燥，可利用截水沟取代门槛，或是铺上防滑地垫;马桶或是洗澡区装置扶手（不宜超过5公分宽，扶手握柄太粗不好抓） ，让老人方便起身，坐下，减缓膝盖的用力;洗澡时尽量不要攀爬浴缸，坐在稳固，不太矮的椅子上淋浴更为安全;不要使用过软或过低的沙发，坐下与起身皆不方便，最好也有扶手可以辅助老人。
对抗自然老化，运动是最有效方式
平衡训练仪，可测验平衡能力与训练平衡感。
银发族运动主要训练三个部分，包括肌力，伸展性与平衡，其中平衡训练可以利用医院的平衡训练仪来训练，老人站在训练仪上，绑上肩带与腰带保护，训练仪会前后左右倾斜，制造不稳定的环境，借此训练老人的平衡。
肌力训练：
着重于下肢的大小腿肌肉群，因此立定式脚踏车，平地走路（每天1万步/半小时至1小时） ，沙包抬腿（每天一次，左右脚正面与侧面各抬10下） ，水中漫步，游泳都是不错的选择。
伸展性：
由于功能退化，银发族的筋膜与关节都较为僵硬，因此可以针对大腿，小腿，腰部等部位进行柔软操，拉筋等运动。#p#副标题#e#
平衡训练：
除了可以至医院进行仪器训练外，居家也可以借着单脚站立，走直线等方式训练平衡感。
另外，灵敏度不足也是老人常会跌倒的原因之一，因此建议老人玩玩时下最流行的电玩游戏，或是健行，脚踏车等运动，甚至如果银发长者本身就会打球，不论是乒乓球，高尔夫球都好，都可以帮助训练灵敏度。
在众多运动可选择之下，太极拳对于肌力，耐力，平衡，心肺等功能通通都有所兼顾，因此是一项相当适合长者的运动。建议长者每天一小时，一个星期三次，大约三个月以上就会有成效。
足部护理，增强足部功能，减少跌倒的可能性.
清洁方面：
每天都要在照明充足之下检查脚，看看是否有鸡眼，破皮，红斑，丘疹等病状发生。
建议每天清洗足部一次。
建议每晚睡前涂抹绵羊油或凡士林之类的油性保养品。
指甲太硬时，先浸泡温水，待软化后再修剪。
穿着方面：
尽量不要穿着拖鞋，抓地力与保护力都没有包鞋来得效果好。
选择头宽，厚底，跟低（ 3公分内） ，鞋后跟不太软的鞋子较好。
不建议穿着功夫鞋，因为鞋子太软又平底，没有保护作用。
尽量不要赤脚，穿着袜子。
行为动作方面：
不要翘二郎腿，容易压迫到神经与血管，而形成腿麻，脚软等现象。
坐久时记得做做腿部运动，如脚板上下5 ? 10下，防止静脉阻塞肿胀。
冬天暖炉烘脚要小心。
跌倒对老人家来说是一个相当严重的伤害，有些人甚至跌了一跤后就再也爬不起来，只能卧床休养，更加速身体机能的老化，变成一个恶性循环。因此预防跌倒，加强自己流失的老化功能，绝对可以说是“保命”的一大关键。
