卡马西平有轻度延长房室传导、降低4相自动除极电位及延长浦氏纤维动作电位时间的作用，可用于治疗由地高辛中毒所致的心律失常，对室性或室上性早搏也有效，可使症状消除。
鉴于其药理作用，患者在应用卡马西平时应注意以下几点：
1、检查血象：卡马西平可引起头晕、嗜睡、乏力、恶心、呕吐、偶见粒细胞减少、可逆性血小板减少等症状，甚至引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等，故在治疗开始应定期检查血象。有血小板、血常规及血清铁严重异常以及骨髓抑制等病史的患者忌用。
2、控制剂量：大剂量卡马西平可诱使患者出现剧烈眩晕或嗜睡，呼吸不规则、窦性心动过缓或甚至完全性心脏阻滞，应控制剂量，尤其老年患者对卡马西平敏感者多，更应严格控制。
3、抗过敏治疗：卡马西平可引起过敏反应，虽不常见但症状严重，如周身性红色斑疹、发热、腰部出血点、周身性淋巴结病、肝脾肿大、肺浸润等，一旦出现需立即停药，并积极进行抗过敏治疗。
4、避免哺乳：卡马西平能分泌入乳汁，约为血药浓度的60%，用药期间不宜哺乳，如正处于哺乳期则应选择其他药物。
