生存期取决于病理分级和分期，还有及时合适的治疗。非肌层浸润性膀胱癌和肌层浸润性膀胱癌的疗效是不一样的，前者为浅表性膀胱癌，手术加术后灌注治疗疗效好，生存期长，10年，20年，甚至无限期，可以和正常人一样;后者需要采取合适的手术方式(二次电切或膀胱全切和淋巴结清扫)和化疗，及时彻底的治疗也可以长期生存。
膀胱癌的治疗方法和其他肿瘤一样，包括标准疗法和临床试用疗法。所谓临床试用疗法是指采用新技术或改进后的旧技术进行的临床研究性治疗。
目前，膀胱癌的标准疗法包括手术、放射治疗、化学药物治疗和免疫治疗四种。早期患者以手术治疗并配以膀胱腔内免疫治疗为主。中晚期患者则以手术和化放疗结合的综合治疗为主。
多学科综合治疗的安排是：对于明确诊断的、没有转移的仅肌层受侵的膀胱癌，先行TURBT切除明显可见的肿瘤病灶，然后行放射治疗以铂类药物为基础的化疗，同时行膀胱镜检查，如果没有达到CR(T1或以上)，随即行膀胱癌根治切除术;如果达到CR(PT0、Ta、Tcis)，继续行巩固治疗(放疗和化疗)和定期膀胱镜检查，如果再次发现出现肌层受侵，则行膀胱癌根治切除术。经过多家中心研究结果显示：80%的患者获CR，65%的患者基本保留了膀胱，20%的患者发生膀胱腔内浅表肿瘤，但此类肿瘤用BCG治疗仍有效。
根据肿瘤的分期、恶性程度、病理类型及肿瘤大小、部位、有无累及邻近器官等综合分析，有以下三种手术方式可供选择：
(1)膀胱肿瘤局部切除及电灼术，多通过膀胱镜进行。适合肿瘤只浸润粘膜或粘膜下层，恶性程度较低、基蒂较细的膀胱乳头状瘤。
(2)部分膀胱切除术，适用于范围较局限的浸润性乳头状癌，位于远离膀胱三角区及颈部区域的肿瘤。可保留大部分膀胱，患者在手术后仍可正常排尿。
(3)全膀胱切除术，适用于肿瘤范围较大，分散的多发性肿瘤，不宜作局部切除者;肿瘤位于膀胱三角区附近;或者位于膀胱颈部的浸润性肿瘤。手术时，男性的前列腺和精囊通常会被切除，而女性的子宫、卵巢和部分阴道会被去除。整个膀胱被切除后，要进行尿路改道，医生通常利用肠道创造一个储存和排泄尿液的途径。
放射治疗包括外放射和内放射两种，但膀胱癌使用放射作为单一治疗效果不理想，目前主要用于晚期肿瘤病人的姑息治疗、或手术、化疗病人的铺助治疗。
