消渴丸主要在肝脏代谢，其代谢产物经胆道和肾脏排出，因此，肝肾功能不全的糖尿病患者不宜用，以防因药物蓄积而引发严重低血糖。另外，糖尿病酮症酸中毒、妊趁期糖尿病，以及老年糖尿病(超过65岁)患者等，也不宜服用消渴丸。
由于优降糖主要靠刺激胰岛B细胞.分泌胰岛素来发挥降糖作用.因此，对于1型糖尿病以及胰岛功能衰竭的2型糖尿病患者，用消渴丸治疗是无效的，患者必须接受胰岛素治疗。
服用消渴丸的注意事项
1 注意预防低血糖。消渴丸不是纯中药制剂.本身含有优降糖.后者的降糖作用强大而持久.因此.服用消渴丸要严格遵守医嘱，从小剂量开始，不可随意加量.用药后要注意及时进餐，以防出现低血糖。另外，测渴九所致的低血糖经处理好转后，要继续观察2-3天，这是因为其所含的优降糖作用半衰期长，有可能再次引起低血糖。
2 消渴丸不得与磺脲类降糖药(如优降糖、达美康等)合用，否则，不仅会导致低血糖.而且还会增加对肾脏的毒性。不过，消渴丸可与磺脲类以外的其他各类降糖药(如二甲双胍、拜唐平、文迪雅等)联用。
3 磺脲类药物普遍存在“继发性失效”的问题.即降糖效果随服药时间延长，.会逐渐减退甚至完全失效。
因此，在应用消渴丸治疗的过程中，一定要定期复查血糖.一旦发现药物继发性失效，应及时调整治疗方案，改用胰岛素联合或替代治疗。
4 超过65岁以上的患者不宜用，老年糖屎病患者往往合并肝肾功能减退，对药物的清除能力下降，易使优降糖在体内蓄积而诱发低血糖.严重时出现低血糖昏迷甚至死亡。因此.老年糖尿病患者不宜服用。
