曝贵州部分医院骗保 盘点各地骗取医保案例

曝贵州部分医院骗保 盘点各地骗取医保案例

今日,人民日报社会版刊文《新农合资金这样遭蚕食》指出,在贵州部分地区,从县医院到乡镇卫生院、村卫生室再到私立医院均查出存在套骗新农合资金的行为,甚至医患合谋骗保。经调查,监管缺位是导致新农合资金频遭蚕食的重要原......
2023-11-01
夫妻为骗取保险金杀人焚尸炸死 神探助破案

夫妻为骗取保险金杀人焚尸炸死 神探助破案

奇怪的火灾今年9月2日,江苏邳州市宿羊山镇的一个小村,一间平房突发大火。火灾过后,人们发现房主刘成被烧死在床上,尸体被烧得漆黑,已经看不出模样。村民感到奇怪:丈夫死了,刘妻看起来咋不那么伤心呢?她咋还私下打听案件进展......
2023-11-19
最大新农合基金诈骗案像传销(图)

最大新农合基金诈骗案像传销(图)

12月22日,重庆市第四中级法院在秀山县开审最大的新农合基金诈骗案,包括该县卫生局工作人员在内的28名被告人受审。一年多时间里,秀山县就有303个癌症病人报销医疗费449万元,一查,全是假的。上门女婿与卫生部门勾结诈骗医疗......
2023-11-25
男子借朋友医保卡 骗医保基金5万多元

男子借朋友医保卡 骗医保基金5万多元

47岁的王某借用朋友的社保卡,伪造医生签名及处方到北京大学首钢医院行骗,使石景山区医疗保险事务管理中心被骗医保基金5.6万余元。昨天下午,石景山法院开审此案。王某当庭认罪。据检察机关指控,2009年11月间,王某以冒用他......
2023-11-24
公司专"招"尿毒症患者 骗取社保医药费55万

公司专"招"尿毒症患者 骗取社保医药费55万

珠海日前破获首宗重大社保诈骗案涉案参保人还频繁看病变卖剩药获利一家公司仅4名职工,人人都是尿毒症患者且都做了肾移植手术;同样另一家商行仅3位员工也人人都做肾移植手术。参保人均为外地户口,参保企业又无实际办公地......
2023-11-22
东莞医保基金1年支出22亿 医院视为“唐僧肉”

东莞医保基金1年支出22亿 医院视为“唐僧肉”

广东省东莞医保基金去年首次出现当年无结余的情况。东莞市社会保障局介绍,这说明医疗保障水平正在提高。然而,调查显示,确有一些定点医院把医保基金当成唐僧肉,过度医疗甚至违规骗保的行为也时有发生。据调查,东莞有社保的......
2023-11-21
医保基金承受大病保险覆盖 完全没问题

医保基金承受大病保险覆盖 完全没问题

在国家卫计委4日召开的《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》解读媒体通气会上,国务院医改办综合组负责人姚建红表示,根据我国灾难性医疗支出的发生率和报销比例,有关部门做过反复测算,在2015年年底之前实现全面推开大......
2023-11-01
睡眠性高血压医治案例

睡眠性高血压医治案例

睡眠性高血压病人如果治疗得好,可以完全停药。患者男性,40岁,系深圳某商业银行干部,患者高血压病近10年,联合使用3种降压药物,血压仍然控制不好,来我院心内科就诊。心内科医生根据患者患高血压病年龄低,24小时动态血压显示夜......
2023-11-24
五一实行全国社保基金条例 解读条例重点

五一实行全国社保基金条例 解读条例重点

国务院总理李克强日前签署第667号国务院令,公布《全国社会保障基金条例》(下称《条例》),自2016年5月1日起施行。这是全国社会保障基金(下称全国社保基金)成立16年来,首次以国务院条例级别明确其性质、定位、投资运营、监督......
2023-10-30
北京探索175亿医保基金结余用途

北京探索175亿医保基金结余用途

截至2009年11月底,北京市医保基金结余175亿元。如何有效利用这笔医保基金结余,为老百姓谋求更多利益和医疗保障,就成了北京社会各方共同关注的话题。医保应让百姓更多受益医保结余的资金要合理利用、造福于民,让老百姓更......
2023-11-25
倒卖处方药牵骗保案 宁波61人因诈骗医保基金获刑

倒卖处方药牵骗保案 宁波61人因诈骗医保基金获刑

原标题:倒卖处方药牵出骗保案(新闻看法)没病却屡屡去医院看病拿药,或者摆上“收药摊”四处去收药……近期,在浙江宁波,有61人因这样诈骗医保基金而获刑。2016年10月25日,宁波江北警方接报案称:2009年5月至2016年10月期间,参保......
2022-05-16
医院雇人骗取医社保 病人还能领取好处费

医院雇人骗取医社保 病人还能领取好处费

病人住院不仅不需要缴纳任何费用,出院时还能赚取500元至600元不等的好处费;每开一份假病人的住院病历,医生和护士可各得40元提成,这是长沙市望城区一家民营医院的生存之道。医院经营者、医生等4人通过伪造病历、虚构事实,......
2023-10-30
交5000保证金能得12万救助款?“爱心基金会”诈骗白血病患

交5000保证金能得12万救助款?“爱心基金会”诈骗白血病患

借着慈善的名义,以虚构的爱心基金会名义,向病人承诺只需交保证金就能获得高额救助款。近日,重庆市两江新区警方赴河北将借慈善之名实施诈骗的犯罪嫌疑人杨某某抓获。今年6月,家住两江新区天宫殿的向女士偶然之间在一个白......
2022-04-09
贵州部分医院被爆存有骗取医保行为

贵州部分医院被爆存有骗取医保行为

今日,人民日报社会版刊文《新农合资金这样遭蚕食》指出,在贵州部分地区,从县医院到乡镇卫生院、村卫生室再到私立医院均查出存在套骗新农合资金的行为,甚至医患合谋骗保。经调查,监管缺位是导致新农合资金频遭蚕食的重要原......
2023-11-01
男子嫌打工辛苦 伪造病历骗取医保金14万余元

男子嫌打工辛苦 伪造病历骗取医保金14万余元

重庆市巫溪县男子王某嫌打工辛苦,便伪造病历骗取医保金,结果换来牢狱之灾。4日,经重庆市巫溪县检察院提起公诉,该县法院作出一审判决:王某犯诈骗罪,判处有期徒刑三年,并处罚金3万元。伪造病历骗取医保金2013年初,王某随老乡一......
2022-04-15
医院骗取医保套路多 “救命钱”不容乱挥霍

医院骗取医保套路多 “救命钱”不容乱挥霍

近日,湖南电视台经视频道的《经视大调查》报道称湖南湘潭市民文先生爆料称其老父亲因突发脑溢血在湘潭市中心医院住院,事后医院开出高达60多万元的医疗收费单据。虽然住院老人是离休老干部,60多万均为医保承担,个人自费只......
2022-04-21
国家医保局:去年医保基金总收入增长7.6%

国家医保局:去年医保基金总收入增长7.6%

中新经纬7月10日电国家医保局7月10日发布2022年全国医疗保障事业发展统计公报。医疗保险截至2022年底,全国基本医疗保险(以下简称基本医保)参保人数134592万人,参保率稳定在95%以上。2022年,全国基本医疗保险(含生育保险)基......
2023-10-17
浙江开化引入大病医保公益基金

浙江开化引入大病医保公益基金

本报开化9月5日电记者杨振华县委报道组朱建平徐祝安还能报销3511.96元?临近中午,接到开化县大溪边乡合作医疗管理办公室工作人员丁晓芬的电话,墩南村村民汪会兰大感意外。今年2月下旬,汪会兰的儿子因气管疾病在开化县人民......
2023-11-06
1.5亿涉案资金牵出医保惊人黑幕

1.5亿涉案资金牵出医保惊人黑幕

一张25元的空白社保IC卡提成5元,套取医保资金的医院被查处后竟平安无事;行政收费项目被叫停后继续收钱……近日法院审理一批云南原医保系统官员的案件,涉案资金高达1.5亿元,人们找到了咄咄怪事的根源:对医疗保......
2023-11-06
上海公布一批医保违法违规典型案例

上海公布一批医保违法违规典型案例

上海市医保部门25日公布一批医保违法违规典型案例,这些案件主要集中在个人贪小利、好心或不知情出借医保卡,个人伪造医疗报销凭证,医疗机构及医师伪造凭证,医师贪利违规操作等方面。上海医保监管部门希望通过这些典型案例......
2023-11-21