一般来说，哮喘的确认并不困难，尤其是有反复发作的患者更易确诊，但也有不典型的哮喘不易确定，如不按哮喘治疗常使病情久久不能控制。哮喘的确认可以根据病史、症状体征和实验室检查作出诊断。
一。病史
1.本人有过敏史：如婴儿湿疹、过敏性鼻炎、荨麻疹、食物或药物过敏等。
2.起病诱因：感冒、气候变化、劳累、食物、药物、烟味、玩具、花粉等均可诱发。
3.发作类型：好发季节、时辰、病情趋势、持续时间等。
4.曾用药物：抗过敏药、β2激动剂、肾上腺皮质激素、氨茶碱等。
5.家族史：近亲中有哮喘病史、过敏史，家庭环境，家长对哮喘的人事等，对儿童学业、体格、心理等的影响，对家长工作、经济的影响等。
二。症状
1.先兆症状：常有鼻痒、打喷嚏、鼻塞、流涕、眼痒、咽痒、胸闷、干咳等。
2.典型发作：常有咳嗽、气喘、喘鸣、胸前紧缩感、呼吸困难、呼气延长、端坐呼吸、发绀、大汗、发热等，有的可以咳嗽为唯一症状。严重者可有头痛、头昏、焦虑、神志模糊、两便失禁、嗜睡、昏迷、呼吸衰竭等。如有明显胸痛，要考虑胸痛一侧气胸的可能。
3.夜间发作：哮喘易在夜间发作。有的仅有咳嗽，有的典型发作。其原因与吸入过敏源，用药不匀和气温降低等有关。夜间迷走神经兴奋也有一定关系。
