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辩证治疗神经衰弱症

来源:男儿窝    阅读: 1.33W 次
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神经衰弱的中医解读:神经衰弱正如《灵枢·大惑论》所云:“卫气不得人于阴,常留于阳。留于阳则阳气满,阳气满则阳跷盛;不得入于阴则阴气虚,故目不瞑矣。”《灵枢·邪客篇》指出:“今厥气客于五藏六府,则卫气独行于外,行于阳,不得入于阴。行于阳则阳气盛,阳气盛则阳跷陷,不得入于阴,阴虚,故不瞑。”可见,阴阳失和是神经衰弱的关键所在。中医治疗神经衰弱,已有几千年的历史,从《黄帝内经》到《本草纲目》,均有相关药物及配方记载。中药治疗神经衰弱,较之西药的最大的优点在于,从病理上进行根治。缺点在于,起效较慢,病人往往因为服用时间太长而中途放弃。

辩证治疗神经衰弱症

神经衰弱的临床表现

头痛、头晕、入睡困难、失眠、多梦、精力不足、脑力迟钝、困倦疲乏、注意力不集中、记忆力减退、健忘、做事丢三落四、易激动、自制力差等。神经衰弱的症状表现有脑力易疲乏,工作和学习时间稍长,就感到头胀、头昏和头痛,注意力不集中,掌握不住书里的中心内容,记忆差,学习活动效率下降,有力不从心感;脑力易兴奋,回忆联想增多,学习工作不专心,对光和噪声敏感,易激惹;头胀痛或紧张性头痛,无固定部位,有恶心,无呕吐,学习时头痛加剧,如果情绪松弛或经过充分休息,头痛明显减轻;植物神经功能紊乱,心动过速,血压波动,多汗,厌食,便秘,腹泻,尿频等;继发性反应,过分关注自己的症状,产生疑病,焦虑不安,使症状恶化,形成恶性循环;睡眠障碍,出现入睡困难,难以睡熟,早醒,醒后不易再睡,梦多,因恶梦而苦恼。近年来,中医药从整体出发,以“整体观念”理论为指导研制的中药助眠宝治疗失眠取得很好的疗效。

对内外刺激的敏感

日常的工作生活中,一般的活动如读书看报、收看电视等活动,往往可作为一种娱乐放松活动,但此时本病患者非但不能放松神经,消除疲劳,反而精神特别兴奋,不由自主地会浮想联翩,往事一幕幕展现在眼前,眼睛在看电视,自己脑子常也在“放电影”。尤其是睡觉以前本应该静心入睡,而病人不由自主地回忆、联想往事,神经兴奋无法入睡,深为苦恼。此外还有的病人,对周围的声音、光线特敏感,对其强弱的变化“斤斤计较”,引以苦恼。

有的医生认为,此时是因病人的“感觉阈”下降。所谓“感觉阈”就是我们身体所能感觉到的最低限度的刺激强度。我们的周围、我们的身体内部,时时有不同的刺激产生,但并不是所有的刺激我们的感觉器都能感受到。如刺激强度太弱,我们就无法感知。只有当刺激强度达到一定程度时,才能被我们的感受器感知,这种能使我们感受到的最低刺激强度称为“感觉阈”。人与某些动物之间就存在不同的感觉阈,比如对气味的辨别,狗就比人类鼻子灵敏得多,某种气味弱时,狗能辨出,人却无法感知,说明狗对气味的感觉阈要比人低得多,所以狗可当警察——警犬,是警务人员侦破案子的得力助手。

综合诸多病人的症状,可归纳出神经过敏的特点:#p#副标题#e#

①没有器质性病变存在;

②病人对某个部位、某个症状越注意,痛苦就越明显,倘若转移其注意力,则明显减轻甚至消除;

③病痛部位的分布不一定符合解剖部位,而且位置也不固定,或会变动;

④病人叙述的症状多而杂,使人不得要领,讲了大半天,最后还搞不懂他哪里不舒服。

情绪波动、易烦易怒、缺乏忍耐性

内外环境中的刺激无疑是引起和影响人的情绪活动的决定因素,但不是唯一因素,为什么面对相同的刺激,不同的人的反应却不一样?这是由于人是自然界中的最高级动物,对精神生活有自觉性,有极强的制约作用,当然这种制约作用因人而异,主要是由神经的内抑制所决定的。神经衰弱的病人,由于内抑制减弱,遇事(刺激)易兴奋,从而缺乏正常人的耐心和必要的等待。往往表现为:

①易烦多忧

面对生活中的各种矛盾和困难,即使是容易解决的矛盾,正常人来说可能是“不屑一顾”的事,他总觉得困难重重,无法解决,以至唉声叹气,终日愁眉苦脸。倘若身体有些不适,更是担心和紧张不安,如患者因腹胀、厌食而担心患了胃癌或其他不治之症,这是一种疑病心理。有的医生认为,40%的神经衰弱患者在病程中出现短暂的、轻度的抑郁心境。病人对已发生的事,过多地自责或怨恨别人,但本人不会有自杀的企图或意念。

②易喜善怒

内抑制帮助我们冷静地处理问题。神经衰弱病人,由于内抑制下降,从而表现为情绪波动大,对各种刺激在未做出细致的分析和鉴别之前就大怒或大喜,缺乏正常人所具备的忍耐性。表现情绪急躁,喜与别人争吵,工作稍不顺心,就对别人发脾气。若碰到好消息,马上就大喜过望、热泪盈眶不能自制。

紧张性疼痛

通常由紧张情绪引起,以紧张性头痛最常见。患者感到头重、头胀、头部紧压感,或颈项僵硬,有的还表现为腰背、四肢肌肉痛。这种疼痛的程度与劳累无明显关系,即使休息也无法缓解。疼痛的表现也往往很复杂,可以表现为持续性疼痛,或间歇性疼痛,有的病人还表现为钝痛或刺痛。总的来说,神经衰弱病人紧张性疼痛表现繁多,但与情绪紧张密切相关。

失眠、多梦#p#副标题#e#

睡眠是人脑最好的休息方式之一。一般来说,人生中有l/3左右的时间是在睡眠中度过的。睡眠时,大脑皮质的皮质下部处于广泛地抑制状态,由脑干中特定的中枢进行调节,使大脑进行内部的重组、整顿和恢复。

神经衰弱病人,由于大脑皮质的内抑制下降,神经易兴奋,睡眠时不易引起广泛的抑制扩散,难以入睡或不够深沉,容易惊醒或睡眠时间太短,或醒后又难以再睡。长期如此,势必形成顽固性失眠。失眠后白天头昏脑胀,精神萎靡,使学习、工作效率低下,病人深感痛苦。到了晚上又担心失眠。从而,因焦虑而失眠,由失眠而焦虑,互为因果,反复影响,终为神经衰弱的失眠症。

神经衰弱的病人常诉“睡不着”,典型经过是:上床以前似乎头昏欲睡,上床以后脑子静不下来,思维活跃,浮想联翩,因此心里很焦急,愈急就愈睡不着,病人可能会试用各种方法使自己静下来,或做其它放松试验,但往往无效。针对失眠多梦等症状,目前最常用的就是镇痛安眠垫,其中钕铁硼永磁体产生的的是一种模拟人体磁场特点的生物磁场,性能稳定!

作用于人体可对人体本身的磁场进行纠偏,并通过增强人体经络的生物电磁能,推动经气运行,从而达到通经络、增加脑部供血供氧、降低大脑皮层末梢神经的兴奋性,有助于调整大脑皮层的兴奋和抑制过程,减轻血管活动失调的症状,产生促进组织新陈代谢、恢复大脑皮层神经元正常活性和弹性,彻底解决神经衰弱以及神经衰弱导致的,如头痛,催眠、镇痛、镇静、活血的效果。

同时,镇痛安眠垫的外衬采用的高科技生物纳米远红外线纺织品,远红外线与人体内细胞分子的振动频率接近,渗入体内之后,便会引起人体细胞的原子和分子的共振,透过共鸣吸收,分子之间摩擦生热形成热反应,促使皮下深层温度上升,并使微血管扩张,加速血液循环,有利于清除体内有害物质,重新使组织复活,达到缓解疼痛并活化组织细胞、防止老化、强化免疫系统,治疗神经衰弱的目的

心理生理障碍

有些神经衰弱的病人,求治的主诉(病人最痛苦,最主要的症状)可能不是上述的五种,而是一组心理障碍的症状,如头昏、眼花、心慌、胸闷、气短、尿频、多汗、阳痿、早泄、月经不调等,很容易把本病的基本症状掩盖起来。

焦虑是许多病人的基本症状之一。焦虑可能是易于疲劳、记忆障碍、失眠的继发症状。病人经常对现实生活中的某些问题过分担心或烦恼,也会对未来可能发生的、难以预料的某些危险而担心烦恼。

总的来说,神经衰弱病人的临床表现是复杂的,通常认为最主要的表现是脑力不足、失眠、敏感、情绪波动等。

神经衰弱造成的生理失调的表现

(1)自主神经功能障碍:表现为 心慌、胸闷、多汗、消化不良、月经失调;#p#副标题#e#

(2)紧张性疼痛: 表现为 感到头部紧压感、头部沉重感,颈项僵硬、四肢肌肉疼痛;

(3)睡眠障碍: 表现为 由于长期压力,大脑皮质的内一直下降,神经易于兴奋,因而引起睡眠障碍症状;

中医特色辩证论治神经衰弱

中医认为,神经衰弱多系阴阳失调、肝心脾肾亏虚或气血阻滞痰郁所致,治疗时应按辩证施治原则,分清虚实,选择不同的处方。虚证多属阴血不足,责在心脾肝肾;实证多因肝郁化火,食滞痰浊,胃腑不和。纵观有关中医的论述,神经衰弱在临床的治疗上,运用中西医结合的方法,用夜寐舒神剂结合谷维素片等进行综合调治,可取得快速、有效的理想疗效。也可分以下六种类型进行辩证治疗。

(1)肝气郁结:主症情志不畅、郁结内伤、情绪不稳、闷闷不乐、头昏目眩、食少、舌苔白腻或白滑、脉弦滑。治则:调肝舒郁。方剂:逍遥丸加减。

(2)肝肾阴虚:主症:头昏目眩、失眠多梦、心悸耳鸣、心烦易怒、腰酸退软、遗精尿频、精神委靡、手足心热、月经不调、舌红少苔、脉弦细。治则:滋补肝肾,养心安神。

(3)心肾不交:主症:头昏失眠,心悸怔忡、健忘耳鸣、烦热盗汗、腰酸腿软、遗精阳痿、月经不调、心烦咽干、舌尖红、津少、脉细数。治则:交通心肾,滋阴安神。

(4)心脾两虚:主症:失眠多梦、心悸怔忡、口淡无味、腹胀不适、食少便溏、倦怠无力、面色无华、舌淡红、苔薄白、脉细弱。治则:健脾养心,补血益气。

(5)阴虚阳亢:主症:头痛眩晕、心烦耳鸣、急躁多怒、乱梦遗精、五心烦热、夜寐不安、口燥咽干、健忘胁痛、大便燥结、小便短黄、舌质红、少苔、肪细数。治则:滋阴清热,平肝潜阳。

(6)痰火内扰:主症:不寐头重,痰多胸闷,恶食嗳气,吞酸恶心,心烦口苦,目眩,苔腻黄,脉滑数。治则:化痰清热,和中安神。

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