１.蛋白尿
糖尿病性肾病时肾小球基膜增厚，但基膜结构有缺陷，故血浆蛋白漏出增多，产生蛋白尿。
２.水肿
早期一般没有水肿，少数患者在血浆蛋白降低前，可有轻度水肿，这可能与糖尿病神经病变使血管舒缩功能障碍有关。
３.高血压
高血压是糖尿病性肾病的早期表现。特别是Ⅰ型糖尿病患者，出现高血压应考虑有肾脏累及的可能。
４.贫血
有明显氮质血症的糖尿病患者，可有轻度至中度的贫血，用铁剂治疗无效。
５.肾功能不全
晚期出现。从蛋白尿的出现到肾功能恶化，间隔时间变化很大，可长达18年。
