钡灌肠对本病的诊断和鉴别诊断有重要价值。尤其对克隆病、结肠恶变有意义。临床静止期可作钡灌肠检查，以判断近端结肠病变，需排除克隆病者宜再作全消化道钡餐检查，气钡双重对比法更易发现粘膜浅表病变。
常规钡灌肠X线检查可见
①轻度溃疡性结肠炎病人，X线检查阴性，中度和重度患者则有典型表现。
②结肠壁边缘呈小锯齿状突出的钡影及铁轨样皱襞相。
③充盈缺损，假息肉形成，少数病例因结肠壁纤维化及息肉增生，可致肠腔变窄。
④结肠袋消失或变浅，结肠缩短僵直，甚至如水管样。
⑤雪花征：由于微小溃疡及糜烂而附着钡剂，钡斑点，气钡双重造影显示如雪花。
⑥排钡异常。
⑦直肠后间隙增大达2cm以上，表示直肠与直肠后组织有严重炎症。
⑧应注意结肠恶变的有无。
