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排查恶性肿瘤需做哪些检查

来源:男儿窝    阅读: 2.71W 次
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1、原发性肝癌

排查恶性肿瘤需做哪些检查

可分为肝细胞型,胆管细胞型和混合型3 种类型,其中绝大多数为肝细胞型。原发性肝癌为我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在恶性肿瘤中居第三位,仅次于胃癌和食管癌。流行病学调查,肝癌的病死率地理差别很大。据世界卫生组织统计,在世界范围内肝癌死亡率列第五位。临床表现为上腹部不适、隐痛、食后闷胀、腹内肿块、肝脾肿大黄疸腹水、尿黄等。

【检验项目选择】

血常规,尿常规,出、凝血时间,凝血酶原测定,肝功能,肾功能,血清碱性磷酸酶,γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT) 同工酶,血清铁蛋白(SF),α1 抗胰蛋白酶(α1 -AT),甲胎蛋白(AFP),腹水涂片、生化检查。

2、胃癌

是消化道恶性肿瘤中最多见的癌肿,胃癌的发病率在不同国家,不同地区差异很大。日本、智利、芬兰等为高发国家,而美国、新西兰、澳大利亚等国家则发病较低,两者发病率可相差10 倍以上。我国也属胃癌高发区,其中以西北地区最高,东北及内蒙古次之,华北华东又次之,中南及西南最低。本病的检出率有逐年增多的趋势。胃癌多发于40 岁以上,41-60 岁者约占2/3 ,男女之比约为3.6∶1 。临床表现为早期有上腹不适、隐痛、消化不良、食欲不振、厌食肉类,晚期有进行性消瘦、贫血、低热、食欲消失、低蛋白血症致全身浮肿。

【检验项目选择】

血常规,血沉,便常规、隐血试验, 胃液检查, 血清胃泌素测定, 血清癌胚抗原(CEA)。

3、食管癌

是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤, 估计全世界每年约有20 万人死于食管癌。男多于女,发病年龄多在40 岁以上。早期无吞咽困难,但有的病例可有咽下食物梗阻感,胸骨后针刺样疼痛或烧灼和食管内异物感。随病情发展,症状逐渐加重。当癌肿引起的食管痉挛、水肿及炎症消退,或部分癌肿脱落后,梗阻症状可暂时减轻。持续胸痛或背痛多表示癌已侵犯食管外组织。如侵犯喉返神经,可发生声音嘶哑;癌肿侵入主动脉,可引起大呕血;如侵入气管,形成食管气管瘘,或由于高度阻塞致食物返流入呼吸道,可引起进食时呛咳及肺部感染。

【检验项目选择】

血常规,尿常规肝功能,肾功能,血电解质,便隐血试验。

4、肺癌

是最常见的肺部原发性恶性肿瘤,是一种严重威胁人民健康和生命的疾病。半个世纪以来世界各国肺癌的发病率和死亡率逐渐上升,尤其在发达国家。本病多在40岁以上发病,高峰发病年龄在60-79 岁之间。男女患病率为2。3∶1 。种族、家属史与吸烟对肺癌的发病均有影响。临床表现为顽固性咳嗽咯血、胸痛、胸闷、气急、发热、喘鸣、消瘦及恶病质等。

【检验项目选择】

血常规,尿常规,血沉,肝功能,肾功能,血气分析,血电解质,血清碱性磷酸酶(AKP),血清转铁蛋白,血清癌胚抗原(CEA),血清乳酸脱氢酶(LDH ),痰涂片、培养及药物敏感试验,脑脊液常规、生化找癌细胞(必要时),胸水常规。

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