胃食管返流（Gastroesophagealreflux，GER）是指胃内的食物或胃酸反流到食管中，这可能是由于食管下括约肌松弛或者胃排空不畅引起的。虽然大多数病人所表现的主要症状是胸骨后疼痛或灼热感，并伴随着反酸、呕吐等很容易引起病人的注意，但确实，GER病人在临床上也常呈现出其它不同的表现。比如一些病人发现自己的大便成形程度受到影响，很多人都很疑惑这和GER之间到底存在什么关系呢？
让我们从解剖上了解一下，肠道和食道之间存在贲门（参见图1），是肠道和食道之间的一个门框，它的主要功能是防止胃内的内容物反流到食道中。如果贲门松弛或者失去其正常的功能，胃中的食物和胃酸就会通过食道反流到口腔。如果GER持续时间较长，其将可能导致病人发生反复发生反流性胃炎、食管糜烂甚至Barrett食管等并发症。
那么，为什么GER会影响病人的排便情况呢？一些研究表明，GER可能会影响肠道的蠕动和水分吸收，这些都会对肠内容物的成形产生影响（参见图2）。特别是对于GER存在时间较长的病人而言，其肠内容物将变得较干燥和硬化，从而大大影响大便成形的情况。而有些病人即使肠道功能不受影响，但由于GER的症状，可能会导致病人食欲不振、饮食不规律，从而影响其食物的进食量和类型，使得其肠道摄入的纤维和水分不足，使大便的成形变得较为困难。
当一个病人被确诊为GER之后，他们应该采取治疗措施以改善其症状和防止并发症的发生。对于GER的治疗主要包括：药物治疗、行为和饮食指导以及手术治疗。在药物治疗方面，常用药物包括质子泵抑制剂、组胺受体拮抗剂、抗胆碱药物等。在行为和饮食指导方面，GER患者应该掌握适宜的进食方法，如每日少量多餐、进食时间不能过晚、避免进食过热或是过冷的食物等。在手术治疗方面，通常是指使用“奥美拉唑”等方法，对贲门处进行肌肉缩紧等手术处理。
总之，GER不仅会对病人的呼吸、胃部和食道部位产生影响，还会影响病人的排便情况，严重的情况还会导致病人的并发症。因此，病人在发现上述症状之后应该及时就医，在医生的指导下制定相关的治疗计划并严格执行。同时，还应该避免误解GER与排便情况之间的关系，避免误导自己和他人的认知。
