肛瘘的切开疗法：
适应症：低位单纯性肛瘘和低位复杂性肛瘘，对高位肛瘘切开时，必须配合挂线疗法，以免造成肛门失禁。
禁忌证：1.肛门周围有皮肤病患者2.瘘管仍有酿脓现象者3.有严重的肺结核病，梅毒或极度虚弱者。4.有癌症者。
操作方法：取截石或侧卧位，在以腰俞麻醉或局部浸润麻醉下，常规消毒，铺无菌巾，现在肛门内塞入一块盐水纱布，再用钝头针头注射器从瘘管外口注入1%亚甲蓝或龙胆紫溶液，如纱布染有颜色，则可有助手寻找内口，也便于在手术时辨认瘘管走向；将有槽探针从瘘管外口轻轻插入，遇阻力时停止，然后沿探针方向切开皮肤和皮下组织及瘘管外壁，使瘘管部分敞开；再将有槽探针插入瘘管的残留部分，逐步的用同样的方法切开探针的表面组织，直到整个瘘管完全切开为止；瘘管全部敞开后，用刮匙将瘘管壁上染有美蓝的坏死组织和肉芽组织刮除。修剪创口两侧的皮肤和皮下组织，形成一口宽底小的创面，使引流通畅；仔细止血，创面填塞红油膏纱条，外垫纱布，宽胶布压迫固定。
手术时注意事项：
1、瘘管在肛管直肠环下方通过，可以一次全部切开瘘管。如瘘管通过肛管直肠环上方，必须加用挂线疗法。即先切开外括约肌皮下部、浅部及其下方的瘘管，然后用橡皮筋由剩余的管道口通入，经内口因出，缚在肛管直肠环上，这样可避免因一次切断肛管直肠环，而造成肛门失禁。如肛管直肠环已纤维化者，也可一次全部切开无须挂线。
2、瘘管于外括约肌深、浅层之间通过者，该处肌肉未形成纤维化时，不能同时切断两处括约肌，在切断括约肌时，要与肌纤维成直角，不能斜角切断。
3、高位肛瘘通过肛尾韧带，可以作纵行切开，不能作横行切断肛尾韧带，以免造成肛门向前移位。
