除肛门视诊外一般无需特殊检查，但如病因不明或合并其他疾病，则视具体情况选用适当的检查方案。
1.直肠指诊及内镜检查 对难以确诊的肛裂可酌情进行直肠指诊及肛门镜检查，操作时应动作轻柔，以免引起病人剧痛。
2.组织病理学检查 对位于侧位的慢性溃疡，要想到有否结核、癌、克罗恩病及溃疡性结肠炎等罕见病变，行活组织病理检查可鉴别诊断。
肛裂须与结核性溃疡、梅毒溃疡、软下疳和上皮癌等溃疡相鉴别。其中溃疡性结肠炎和肉芽肿性结肠炎并发之肛裂极易鉴别。
1.肛门皮肤擦伤 肛裂早期需与肛门皮肤擦伤相鉴别。
2.肠道炎性疾病 某些肠道炎性疾病可伴有肛门周围的溃疡，诊断时应注意鉴别。①肛管结核溃疡;②克罗恩病肛管溃疡;③梅毒溃疡;④溃疡性结肠炎并发的肛裂。
