头痛
头痛是颅内肿瘤中最常见的、也是最早的症状。脑瘤的头痛在初期并不严重，随着时间的推移，头痛也随之加剧，往往使患者不堪忍受，非一般止痛药物所能解决。
头痛多开始于早晨起床后，可为阵发性，也可为持续性，咳嗽、用力等均可加重。疼痛部位依肿瘤部位不同而异，可位于头之一侧或全部。一般来说，小脑幕上肿瘤头痛多在颞叶部，小脑幕下肿瘤头痛则在枕部、后颈部及眼眶处。
眼底水肿
视神经乳头水肿的原因是由于颅内压增高，使得视神经周围淋巴鞘内的淋巴液回流受阻，以及视神经静脉压增高静脉充盈所致。眼底出现水肿后，会对视力有一定影响，视神经长期受损，可致视神经萎缩而造成失明。
呕吐
由于延髓呕吐中枢或迷走神经受到直接压力或刺激所引起。此症状幕下肿瘤常见，儿童尤多。呕吐呈喷射性，头痛加重时频发。约60%的脑瘤患者可发生呕吐，呕吐与饮食无关且吐前并不一定伴有恶心，发作多在晨起或头痛最剧烈时，吐后头痛可略减轻。
眩晕
患者自觉周围物体旋转或自感旋转，继之头痛、恶心、呕吐不适。
其他
颅内压增高、内耳水肿或听神经被肿瘤侵犯，均可出现头晕、耳鸣。严重脑水肿或丘脑附近肿瘤常见持续性嗜睡。此外，部分病人可有癫痫发作、精神症状、复视、颈部强直、角膜反射减退等。
