吴海英教授：现任阜外心血管病医院高血压诊治中心副主任。主任医师，硕士研究生导师。出诊日期每周三次，每周一、五上午，周二下午。
搜狐健康特邀阜外心血管病医院高血压诊治中心副主任吴海英教授作客搜狐访谈室，讲解关于高血压合理治疗的问题。以下是关于高血压的全身危害问题的相关访谈片段：
主持人：高血压对身体的危害有哪些方面？
吴海英：高血压(专题 访谈 咨询）对人体危害非常大，不仅直接产生头疼、头晕、失眠、烦燥、心悸、胸闷等一系列症状，长期下去对心、脑、肾及其靶器官的破坏是非常严重的。许多高血压的患者死于中风、心衰和肾功能衰竭。#p#副标题#e#
（一）对心脏的影响：由于血压升高，左心室的阻力上升，长期处于超负荷状态，左心室因代偿而逐渐肥厚、扩张，心肌耗氧量增加，心肌重量增加，但无相应的供血增加，同时高血压损害冠状动脉血管，逐渐使冠状动脉发生粥样硬化，此时的冠状动脉狭窄，使供应的血液减少。两者合力作用，会导致心率紊乱、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。
据上海、北京等地的调查，冠心病患者当中62.9%~93.6%有高血压史。另外据临床调查来看，非高血压者左室肥厚的发生率是1.1%—9%，没有高血压的病人心电图做出来一般不会左室肥厚，而高血压病人合并左心室肥厚的占25%—30%，高血压所致的冠心病是血压正常者的2~4倍。#p#副标题#e#
高血压患者不仅易出现冠心病，还有可能引起高血压心脏病。长期高血压可引起左心室肥厚，增加心肌梗塞和心脏猝死的发生率，所以高血压患者更应注意保护心脏。>>>点击查看高血压患者怎样保护心脏？
（二）对脑的影响：在长期的高血压作用下，脑部的小动脉会严重受损，脑动脉硬化、小动脉管壁发生病变，管壁增厚，管腔狭窄，容易形成脑血栓。微小血管堵塞，形成腔隙性梗塞，一做CT经常有腔隙性梗塞，可以导致脑萎缩，发展成为老年性痴呆。因为脑血管结构比较薄弱，在发生硬化时更为脆弱，容易在血压波动时出现痉挛，继而破裂导致脑出血。这些脑卒中（出血、血栓和腔隙灶）的发生和血压有密切的关系。现在已经证明降压治疗对于降低脑卒中发生率非常有效，如果舒张压下降5－6个毫米汞柱，卒中发生率能下降约40％。全国脑卒中幸存者600万，75%的患者有不同程度的劳动力丧失，40%重度致残，这给社会、家庭造成很大的痛苦和负担，每年因该病带来的经济负担高达100多亿元人民币。
在未来10年内，近半数的高血压病史，但一量血压就紧张，血压就高，150/100，患者很可能发生脑卒中，但是相当多的高血压患者还没有意识到问题的严重性，更谈不上去主动预防了。#p#副标题#e#
（三）对肾的影响：以上是对心、脑的影响，现在简单说一下肾。高血压病人如果不控制血压，病情持续进展，5—10年甚至更短的时间，可以出现轻、中度肾小动脉硬化。肾小动脉的硬化主要发生在入球小动脉，若无并发糖尿病(专题 访谈 咨询)，较少累及到出球小动脉。当肾入球小动脉因高血压而管腔变窄甚至闭塞的时候，会导致肾小球纤维化，肾小管萎缩等问题。最初是尿浓缩功能减退，表现就是夜尿多，尿常规检查有少量的蛋白尿，如肾小动脉硬化进一步发展，将出现大量的蛋白尿。体内排泄物受阻，尿素氮、肌酐大大升高，说明肾脏病变加重，全身性高血压发展，形成恶性循环，使血压上升，舒张压高达130毫米汞柱以上，最终发生尿毒症，肾功能衰竭。
主持人：高血压对肾脏的影响发生的几率有多大？
吴海英：没有绝对数字，要根据具体情况，有人血压控制得好，有人得高血压不久就有肾功能的改变。
主持人：如果要预防高血压疾病对身体心脑肾重要器官的影响，最重要还是控制好血压，是这样吗？
吴海英：对。
小编语：高血压病作为一种慢性病，不是一下子得的，所以治疗上也不要指望一下子就能治好，当然，遵照医嘱，养成正确的生活方式，对于预防和控制该病才是根本．
