脚气系致病菌感染足部所引起的最常见浅部真菌病。我国民间称之为脚气或湿气。主要致病菌是红色癣菌、絮状表皮癣菌、石膏样毛癣菌和玫瑰色毛癣菌等。脚气世界性分布, 传播广泛, 好发于趾间, 尤其是第三、四趾间。
飞行员如果受累部位范围大、损害重或继发性感染者, 飞行不合格。为保证飞行员健康疗养, 及时矫治影响飞行员的疾病, 确保飞行员身心健康, 作者对来院疗养的飞行员患脚气情况进行了调查。随机选择1000 名飞行员, 其中患脚气120名(来疗养前已患脚气者47 名, 疗养期间患脚气者73 名) ,120 名患脚气飞行员中首次发病者54 名, 复发的66 名。
疗养期间脚气发病原因
1)飞行员平时工作较紧张, 一年一度的疗养对于他们而言是身心放松、旅游度假的好时机, 故购物忙、浏览忙, 以致使双足得不到应有的休息, 足部多汗、发热、潮湿, 容易引起真菌的繁殖。
2)脚气是常见病、多发病, 对于既往患脚气的飞行员来讲, 并不是一次治愈就是终身治愈, 故较易复发。
3)杭州位于浙江省北部, 东经120°10′, 北纬30°14′, 根据竺、涂二氏气候分区法, 处于华中气候区,这里地势平坦、气候温和、雨量适中, 疗养地平均海拔6—100M , 森林覆盖面积达95%, 属于亚热带湿润气候类型, 具有典型的亚热带大陆性季风气候特点, 高温多雨, 因此气温高、湿度大是脚气发病的又一大因素。
4)飞行员疗养期间是集体生活, 洗脚盆、浴池、拖鞋、洗衣机等公共物品, 为真菌在相互之间繁殖提供了方便。
治疗措施
1)外出回来应尽快脱鞋, 温水洗足, 促进血液循环, 避免局部搔抓, 采用有效止痒方法减轻痛苦, 也可轻拍局部减轻搔痒。
2)用药时间相对要长, 不间断, 坚持3 个月, 尤其是冬季容易干裂, 患有脚气的患者用温水应每天坚持洗脚后涂擦上药物, 坚持用药3 个月等皮肤完全恢复。
3)协助疗养员认真深入地回顾分析发病的可能因素与诱因, 针对疗养期间脚气的发病情况, 配制各类外用药, 如泡足粉、无极膏等常规备药。
4)养成良好的卫生习惯, 勤洗澡, 衣、袜分洗, 毛巾、袜子应放在阳光下晾晒, 鞋子不穿时应放在通风的地方。
健康教育
1)让患者了解自己可能的发病原因和发病规律,注意自我保健。
2)生活规律, 适当参加各项活动, 景观浏览有利于保持心情舒畅, 但应避免过度疲劳。
3)疗养期间安排皮肤病的知识专题讲座, 提高疗养员对防治脚气的认识。
4)注意个人卫生, 勿共用毛巾、浴巾等, 洗脚盆应经常洗涤, 毛巾要经常消毒, 经常更换袜子, 治疗足部多汗症, 可搽用足粉, 以保持足部干燥, 公共浴池要作好消毒预防工作, 公共拖鞋、公共浴巾要经常消毒。
