反复流产、死胎令她们身心俱疲，可各种常规检查都找不到原因。市第一医院近期发现，大约有一成左右的习惯性流产、死胎是免疫系统出了差错。
37岁的陈女士事业有成，她惟一的遗憾就是总也留不住孩子。每次怀孕50多天，就会莫名其妙流产，10年来反复流产5次。还有两次都已经怀到四五个月了，医生却说胎儿已经死在腹中。为了怀个孩子，她几乎跑遍所有医院，但检查都没发现问题。
9个月前，陈女士再次发现自己怀孕，她找到了市第一医院妇产科。医生听说她反复流产死胎后，建议先去风湿免疫科就诊。经过免疫检查，果然发现滑胎“真凶”是“抗磷脂抗体综合征”。经过免疫治疗，陈女士3天前顺利产下一名6斤重的男婴。
该院风湿免疫科主治医师万琦兵说，抗磷脂抗体综合征是一种自身免疫性疾病，约有一成左右的反复流产、死胎跟它相关，门诊发现，此类疾病有明显增高趋势。血管内皮是由磷脂组成，如果体内存在抗磷脂抗体，就会和血管壁上的磷脂结合，破坏血管内皮，形成血栓。带有这种抗体的妊娠期女性，在怀孕10周左右，供应胎盘营养的血管就会形成微血栓，胎盘梗死后就会发生流产或死胎。
他提醒，如果怀孕头3个月流产两次以上，怀孕5个月胎死腹中一次，就要警惕这种病的可能，及时到医院排查治疗。
有这些症状就要当心是抗磷脂抗体综合征
1、妊娠的表现
大约一半左右的抗磷脂抗体综合征孕妇可出现流产，流产一般发生于妊娠中后期主要是由于胎盘血管血栓形成及胎盘梗死导致胎盘的功能下降所致。流产的发生与IgG型抗磷脂抗体关系密切IgM和IgA型抗磷脂抗体阳性者流产的发生率极低。
抗磷脂抗体综合征在妊娠期间的其他表现还有：先兆子痫、妊娠高血压、胎儿生长发育迟缓、胎儿窘迫及早产等，它们的发生率大概均为30%左右。这些临床表现在妊娠期间易加重少数非抗磷脂抗体综合征孕妇血清高滴度的IgG抗磷脂抗体可使流产的风险增加，但是否引起其他的妇产科并发症的增加尚不清楚。而大多数非抗磷脂抗体综合征孕妇，虽血清抗磷脂抗体阳性，但临床的并发症并无明显增加，能正常妊娠。
2、血栓形成
抗磷脂抗体综合征，趾坏死 血栓是抗磷脂抗体综合征最主要的临床表现。体内任何部位的血管均可出现血栓形成，常受累的有外周血管、脑血管及心、肺、肾等脏器的血管，血栓一般为单发。血栓的发生与血清抗磷脂抗体滴度的变化无明显关系，但有时大血栓的形成常伴有抗体滴度的下降。
3、血小板减少
磷脂抗体综合征患者常表现为中度的血小板减少（一般》50×109/L）。抗磷脂抗体综合征虽有血小板减少，但仍易发生血栓形成，很少有出血症状。系统性红斑狼疮常见的血小板减少与抗磷脂抗体的存在有关。约40%的抗磷脂抗体阳性的系统性红斑狼疮患者可出现血小板减少，但只有10%的抗磷脂抗体阴性的系统性红斑狼疮有血小板减少症。反之，70%～80%的有血小板减少的系统性红斑狼疮患者为抗磷脂抗体阳性。
4、儿童抗磷脂抗体综合征
儿童抗磷脂抗体综合征以女性更为常见（男女之比约为2∶3）。发病年龄为8个月至16岁（平均为10岁）。大多数患儿易反复出现血栓形成。动静脉发生血栓之比为1∶0.6，约有14%的患者可同时有动静脉血栓形成。但年幼的患儿比年长者更易形成动脉血栓，其中以脑动脉血栓较常见。与成人相比，儿童发生肺栓塞较少见。
5、神经精神系统损伤
在SLE和其他自身免疫疾病中，LA阳性者中有38%和ACA阳性者中 49%有神经精神症状。而LA阴性者中有21%，ACA抗体阴性者仅12%。神经精神症状的主要表现是脑血管意外，包括脑血栓、脑出血、精神行为异常、癫痫、舞蹈病和脊髓病变等。这些疾患多是由于局灶脑缺血或脑血栓所造成的。
造成神经精神系统损伤主要在于APA通过损伤血管内皮细胞、激活血小板和影响血凝系统而造成血栓，也可能是APA直接与脑磷脂发生交叉反应而造成脑组织弥漫性损伤。
患上抗磷脂抗体综合征护理要点
1、中医认为该病与气虚血瘀、气滞血瘀和寒凝血瘀有关，故平日应保持生活规律，心情舒畅，注意锻炼身体。
2、该病抗心磷脂抗体增加，可形成各脏器皮肤的栓塞必须引起重视积极配合治疗。
3、不论有否SLE合并，该病可有习惯性流产，胎死宫内，胎盘血栓和栓塞，必须早期诊断治疗。
