总之，任何能引起体内胰岛素严重的绝对或相对缺乏的因素，都可以诱发糖尿病酮症酸中毒的发生。常见的诱发因素如下：
(1)一型糖尿病人以胰岛素停用或减量过快为最常见诱因，个别病人对胰岛素可产生耐药性。
(2)感染也是常见的诱因，以急性感染或慢性感染急性发作为多见。其中最常见的为呼吸道、泌尿道及消化道感染。伴有呕吐感染员易产生酮症。
(3)应激状态，如手术、外伤、骨折、分娩、麻醉、妊娠、急性心肌梗塞、脑血管意外、甲状腺机能亢进等，均诱发酮症酸中毒。
(4)精神因素，如精神创伤，精神紧张及过度激动等。
(5)饮食失调。过多进食含糖和脂肪的食物，饮酒过度或过分限制碳水化合物，每天进量低于100克。
(6)糖尿病未控制或病情加重。
(7)原因不明。尚有11％～30％的病人，原来未诊断为糖尿病，无明显诱因而发生酮症酸中毒。
