肾结石是在体内治还是体外治？
大于1厘米的结石，要采用药物排石是很困难的。中药排石主要是利用其利尿的作用，绝不是像广告上所说的可以将结石溶解排出。如果吃了1-2个月的药仍不见效，最好换个方法试试。长期吃药只会损伤肾脏功能。
体外震波碎石对人体没有损害
体外震波能击碎结石，必然就会对肾脏有损伤，只是程度轻重不同而已。如果重复2-3次仍不见效，就应该考虑改用其他方法，反复多次的碎石，受损的肾脏就再也无法修复了。
以下人群不能采用体外冲击波碎石。有尿路梗阻者：因碎石后结石无法排出，且由于结石碎石后容易堆积而加重梗阻，故解除梗阻前不能应用体外冲击波碎石治疗;不能治愈的出血性疾病病人：因碎石过程中不可避免地会造成尿路的微小损伤，若已有出血性疾病，可能形成大的出血及出血不止;肾功能不全者：冲击波碎石可引起肾内微小出血、血肿及水肿，如肾功能不全，又需多次碎石治疗，则容易加重肾功能损害等。
冲击碎石一次碎石
一位在深圳工作的朋友小冯，公司体检时，右肾发现了一颗大大的结石，像块姜一样堵在肾里，大概有2×2×3cm，以前可能听到有位亲戚只一次就把结石给搞定了，小冯来到医院也希望医生能够帮自己一次性搞定。可是，医生却建议小冯用软性输尿镜+激光碎石，因为小冯的结石太大，不能一次性治疗，否则可能损坏肾脏。
专家说，作为治疗泌尿结石的首选手段，冲击波碎石设备和技术已经普及，如果没有严格控制使用方法，超声波在打碎结石的同时也会伤害肾脏。一般大于花生米的结石就得分次治疗。如果粗暴地单单以碎石为目的，轻则导致肾脏功能受损，重则因为血管挛缩而引致肾脏萎缩。
结石都能体外震碎
目前还没有发现能够包治一切结石的疗法，体外震波碎石也有适应症。3-5毫米的结石根本不需要体外震波碎石;而积水严重的肾结石患者，本身肾脏的排石功能已经受到了损害，即便将结石击碎，也无法将其排出。其实，治疗的关键并不在于石头是否能被击碎，而在于被击碎的石头能否排出。
对于巨大结石，尤其应该慎重选择。因为巨大结石被粉碎后，容易形成“石阶”，阻塞肾脏和输尿管。另外，鹿角状和生姜状的结石也不宜采用此法。
