三期梅毒应做哪些检查？

早期梅毒未经治疗或治疗不充分，经一定潜伏期，通常为2～4年后，约有1/3患者发生三期梅毒。那么，三期梅毒该做什么检查？

一、梅毒螺旋体检查

1．暗视野显微镜检查：在皮损处

用玻片刮取组织渗出液或淋巴结穿刺液，见有活动的梅毒螺旋体；

2．免疫荧光染色：在荧光显微镜下可见绿色的梅毒螺旋体

二、梅毒血清试验

根据所用抗原不同

梅毒血清试验分为以下两大类：

（一）梅毒螺旋体抗原血清试验

1．荧光梅毒螺旋抗体吸收试验：此法是较敏感和较特异的螺旋体试验；

2．梅毒螺旋体血凝试验：敏感性和特异性均高

操作简便，但对一期梅毒不如FTA-ABS试验敏感。

（二）非梅毒螺旋体抗原血清试验

用心磷脂作抗原，测定血清中抗心磷脂抗体，亦称反应素

1．快速血浆反应素试验：是VDRL抗原的改良

敏感性及特异性与VDRL相似，优点是肉眼即可读出结果；

2．不加热血清反应素玻片试验也是VDRL抗原的改良

敏感性及特异性与VDRL相似。