在决定大肠癌疗效的众多因素中，肿瘤的临床分期是最重要的，此外，肿瘤的病理类型、患者的年龄、肿瘤的部和等对大肠癌的预后有着不同程度的影响。
1、临床分期
大肠癌的早发现、早诊断和早治疗对预后影响非常大。早期的由于患者初病，体质尚佳，癌肿尚未转移，康复的机率高。反之，则病期晚则预后差。
2、肿瘤的病理类型
肿瘤病理类型的高、中、低分化在决定患者的预后生存率中也有重要的作用，低分化肿瘤的术后5年生存率低于高、中分化者。
3、年龄
年龄小的大肠癌患者的预后较差，同时年轻患者的临床症状不明显，确诊是多为晚期，且多是分化程度较低的粘液腺癌。
4、性别
由于男女在解剖生理上的差异，预后也有所不同，女性大肠癌患者的预后一般比男性差。
5、肿瘤的部位
不少研究发现结肠癌的预后比直肠癌好，在有淋巴结转移的Dukes'C期病人中结肠癌预后明显优于直肠癌。直肠癌的预后也与病灶位置关系密切，无症状(如普查时发现)患者的预后显着优于有症状者。
