上消化道出血是胃癌常见并发症，出血的严重程度因人而异，不同程度的出血有其特定的症状。
胃癌患者出血前常有食欲不振及消瘦，出血后上腹疼痛会加剧，多为慢性、少量出血，但当癌组织糜烂或溃疡侵蚀血管时可引起大出血。如果上腹同时触及到包块，左锁骨上窝及直肠周围有淋巴结肿大，则可能已属晚期。
根据出血速度，可大致归为两种情况，一种是出血量多又急，严重时可引起休克，表现为头晕、心慌、出冷汗、甚至晕厥，大出血者可导致死亡；另一种出血量既少又慢，一般不发生呕血，而是表现为黑便或粪潜血阳性，容易被患者和家属忽视。
由于胃癌早期一般无明显症状，因此应该特别注意慢性消化道出血这样的胃癌信号。一般来说，中老年（一般指45岁以上）胃癌患者，有出血现象的，占到10%以上。这是因为老年人感觉不灵敏，多数患者出血前可能毫无感觉，或者即使不适也说不准，等到出血积累到一定量，突然发生呕血或黑便时，病情已经十分严重。
