前列腺癌转移症状在患者初次就医时往往已经呈现。约有1/3甚至2/3的病人在初次就医时就已有淋巴结转移，多发生在骼内、骼外、腰部、腹股沟等部位，可引起相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。
由于前列腺癌早期症状不明显，临床表现排尿不净、尿频、尿急、尿流中断、排尿困难等症状。而这些症状与慢性前列腺疾病的症状容易相混淆，患者往往没有得到足够的重视，导致就医检查前列腺癌已经属于晚期。前列腺癌已经通过各种转移途径蔓延开来。前列腺癌转移途径最常见的却是局部扩散和骨转移症状。
前列腺癌的转移途径主要有以下几种：
1、直接蔓延
前列腺癌穿过被膜向周围扩散，浸润邻近器官，精囊、输精管、膀胱及盆腔内器官都可受到累及
2、淋巴转移
前列腺癌的淋巴结转移最早发生在闭孔及腹下淋巴结区，经髂内、髂外、腹股沟淋巴结转移，可延及下腔静脉、纵隔及锁骨下淋巴结。癌分化越低则淋巴转移率越高。这给治疗带来了难度，使预后效果不佳。
3、血行转移
前列腺癌的血行转移最为常见，癌细胞随血运行到骨骼、肺、肝、肾及肾上腺。骨转移最为常见，依次为骨盆、腰椎、股骨、胸椎、肋骨等；其次为肺转移，根据统计，前列腺癌死亡者中，有肺转移的患者约占30％。
高脂和高钙、高热量饮食摄入会增加前列腺癌的局部发生，加速病情的发展。前列腺癌转移以骨转移为多见，骨骼转移依次为骨盆、腰椎、骶骨、胸椎、肋骨。胸腰椎转移时，可引起脊髓压迫。癌分化愈差，骨骼转移愈多。骨转移灶多表现为成骨性改变，但也有溶骨性或混型改变者。内脏转移多发生在肺、肝脏和肾上腺。前列腺癌的分化愈差，淋巴结转移率愈高。原发癌愈大，盆腔淋巴结转移率愈高。淋巴结转移最早发生于闭孔及腹下淋巴结群，进而达髂外、髂总、骶前淋巴结群。
前列腺癌是男性患者的“下腹之患”，对于各种前列腺癌转移途径的认知，使得广大的男性同志，特别是50岁以上的有前列腺增生症状的男性，对于每年的自身体格检查越来越得到重视。
