老年性痴呆是隐袭发病，逐渐发病，以智能障碍为主的慢性进行性疾病，家属往往讲不出病员从什么时候开始起病，一直到痴呆症状较明显时才到医院检查。为确定诊断及时治疗老年性痴呆，可根据下列诊断标准：
（1）记忆力障碍：主要表现为近期记忆障碍，刚讲过的人名或地名，几分钟就忘记，以后逐渐发展到对过去的事情也发生遗忘。
（2）下述四项中至少有一项：
1）抽象思维障碍：如思考复杂问题困难，对日常知识理解减退。
2）判断力低下：讲不出一公斤铁和一公斤棉花有什么不同或相同处。
3）大脑皮质高级功能障碍：如失语（言语障碍）、失认（不能识别人物）、失用（不会用日常用品）、失结构（不会描绘立体图形或搭积木等）。
4）人格改变。
（3）社交和工作能力下降。
（4）意识清醒。
（5）有特异性器质因素存在。
老年性痴呆尚可通过各种痴呆量表如mmse、hds、his以及adl，并结合临床表现确定是否存在痴呆或可疑痴呆，是阿尔茨海默型痴呆还是血管性痴呆？痴呆的程度？痴呆的日常生活能力等情况。
