肝功能稍高不需停药
很多人不愿长期用药，是因为担心会伤肝、伤肌肉。有些人看到药品说明书上列着一大串副作用，就会望而生畏。“应该说，所有的药物都有不良反应，他汀类调脂药也不例外，它的确可能会对少数病人造成肝功能和肌肉的损害，但只要严密观察，早期发现，停药后多可康复。因此，大家不要因为担心这些不良反应而拒绝用药。
而且，不良反应大多出现在用药初期，早期无不良反应者，长期服药也应该是安全的。”高润霖强调，服药期间应该定期监测肝功能和肌酸肌酶。“刚开始服药时，1个月检查一次；一段时间后，可以每2个月查一次，以后逐渐延长间隔。”
如果肝功能只是轻度异常，不需要停药，可以严密观察或同时加用保肝药、减少药物剂量来调整，也可以试用另一种他汀类药物。如果肌酸肌酶升高到正常值的5倍，就应该加以注意了。
当转氨酶升高到正常值的3倍，或者肌酸肌酶升高到正常值的10倍时，必须停药，并接受医生的治疗和监护。停药后要坚持每周复查化验，直至完全正常。
“值得提出的是，肌酸肌酶的水平会受很多因素的影响，不应该只检查一次轻度升高就轻易下结论，要在医生的指导下进行复查，然后再做决定。”高润霖强调说。
高润霖提醒，对于老年患者，应像年轻人一样给予调脂治疗。那些肝肾功能正常的老年人，一般无需特别调整用药剂量；
但有些老年人常合并多种慢性病、同时服用多种药物，容易发生不良反应，就诊时应向医生说明情况，由医生来调整药物的具体使用剂量。
