久坐加吸烟？你已是腰突高危群体

半个月以前，黄胜千（化名）在上完厕所提裤子的过程中，莫名其妙就腰突（腰椎间盘突出）了。其实，在生活中，腰突不是长期坐在办公室白领的“专利”，许多工种的朋友都可能发生，甚至是身强体健的运动员也可能发生。那腰突应该怎么来预防呢，下面让自贡市第四人民医院康复科的王学红医生来为大家讲解。

蹲厕所腰突并不少见

让黄胜千纳闷的是，自己上个厕所竟给整腰突了！半个月前，他在厕所里面方便，在准备起身走人提裤子的时候，有人叫了他一声。他刚一回应，就感觉腰部疼痛难忍，结果去医院一检查，竟是腰突！

自贡市四医院医生王学红说，在提裤子的时候说话，腹肌力量往后压迫椎间盘，由于腰部的后外侧比较薄弱，可诱发椎间隙压力突然升高，从而导致髓核突出。“增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等情况可诱发腰椎间盘突出。”而王学红告诉记者，在上厕所的过程中发生腰椎间盘突出突出的情况还不少。

曾经一组职业调查显示，从事以下职业者腰椎间盘突出病率高：长期坐办公室伏案工作者；司机；从事长期弯腰劳动者；长期负重者；长期站立者。

不仅如此，吸烟也可能导致腰突。因为腰椎间盘的营养依靠椎间盘四周血管提供，椎间盘是一种缺少血液供给的组织，通往椎间盘的血管极小，烟内尼古丁会使血管收缩，减少腰椎间盘的血液供给，使椎间盘退变，如果是长期伏案一族加上吸烟，如同雪上加霜。

预防腰突需加强锻炼

“平时要有良好的坐姿，睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定期改变姿势。”王学红说，职业工作中需要常弯腰动作者，应定时伸腰、挺胸活动，并使用宽的腰带。

长期使用腰围者，尤其需要注意腰背肌锻炼，以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物，最好采用屈髋、屈膝下蹲方式，减少对腰椎间盘后方的压力。

而不同职业的预防腰突也有不用的方法：

站立劳动者：髋、膝关节微屈，以15°左右为宜，自然收腹，双侧臀部肌肉向内收缩，使骨盆前倾，腰椎变直。

坐位工作者：调整坐椅的高度恰好使双膝关节能自由屈伸，上腰椎与靠背椅贴近，保持脊柱伸直。椅子坐板不能太窄，应能托住双侧大腿为宜。

半弯腰的劳动者（如炊事员、理发师等）：保持下腰部伸直，两足分开与肩平行，使重力落在双髋关节和双足上。

重体力劳动者：弯腰搬重物时应先伸腰部，然后屈髋下蹲，再用力伸直髋、膝关节，挺腰将重物搬起；集体抬动重物时，要挺胸直腰，先屈髋下蹲，然后同时托起重物。

此外，避免腰部感受风寒湿邪，体力劳动者，应加强腰部的保护和防护；睡硬板床，注重保护腰背部，戒烟也是对腰椎间盘的一个保护。