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低龄儿脊柱侧弯不治可能死亡

来源:男儿窝    阅读: 1.03W 次
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低龄儿脊柱侧弯不治可能死亡

  脊柱侧弯是青少年发育期常见的一种脊柱畸形,据统计资料显示每年的发病率在100万以上,需要手术治疗的达30万,年龄介于12-14岁的青少年居多,而且有低龄化发展的趋势。据了解,中山一院在2008年超过100例脊柱侧弯矫正手术中,低龄儿童脊柱侧弯20例,占20%,比例非常之高。

  杨军林,主任医师,医学博士,骨科博士后,研究生导师,脊柱侧弯临床科研中心负责人。从事骨科二十多年,以脊柱畸形、脊柱肿瘤、及髋脱位为诊治专长,尤其专于在重度脊柱侧和婴幼儿脊柱侧弯、髋脱位方面的诊治。 主持完成多项国家教委及广东省重科技点攻关课题及分课题,发表相关文章30余篇,获得国家专利两项,广东省及全军科技进步二等奖两项,三等奖四项。2008年在脊柱侧弯领域获广东省科技基金一项,治疗脊柱侧弯去旋转矫形器械申报国家发明专利两项。目前已成功完成脊柱侧弯、畸形矫形手术500余例,在重度脊柱侧弯、小儿脊柱侧弯治疗效果及安全性方面都达到国内外先进水平。

  任何手术都是有风险的,脊柱侧弯手术属高风险手术,所以患者需要慎重的选择医院和医生,切忌乱投医。在治疗方法上,医生会按患者的侧弯程度选择不同的治疗方法。有些轻微的脊柱侧弯可以通过配备支具进行治疗,如果支具治疗过程中侧弯加重,就需要通过手术进行治疗。

  目前比较成熟的手术有两种:一种是通过内固定架进行矫正,一种是通过外固定架矫正。

  错过最佳手术治疗时期,再做手术,达不到最好的治疗效果。低龄儿童脊柱侧凸不治疗或延迟治疗,最终将可能导致心肺功能发育受限,甚至死亡。

 如何尽早的发现脊柱侧弯呢?

  杨军林教授说:主要还是通过肉眼观察,看双侧肩部、腰背部、骨盆是否对称,如有不对称,或是一侧隆起者,为异常。需要尽快到医院做相关的检查确诊。X光是最基本的诊断方法,一般是通过照全脊柱的正侧位像,判断是否侧弯。如果需要进一步的角度确诊等,还需要做牵引像、斜位像、断层像等。

  宝宝如果有侧弯情况,一般都会比较明显,家长注意观察,很容易发现。在这里提醒所有家长,对于幼儿尤其要注意,在洗澡的时候,如果发现有不对称,或有侧弯情况,需要及时、及早治疗。及早治疗的手术效果要好得多。

由于脊柱侧弯患者主要为12-14岁的青少年,而这些青少年往往正在进行紧张的学习,选择什么时候进行治疗,成了家长最为头痛的事情。一方面不想耽误孩子的学业,一方面手术时间也不能推迟太久。脊柱侧弯治疗最佳时期通常在10-20岁。#p#副标题#e#

 一般来说脊柱侧凸手术治疗的最佳年龄是10-20岁。特殊情况除外。

第1,如果患者是先天性脊柱侧凸,侧凸的原因是由于半椎体或者椎体分节不良等先天性的原因造成,就应该尽快手术治疗。此时尽管弯度可能并不太严重,但是由于这种畸形通常发展比较快,如果不及时手术,也会延误手术时机,导致将来校正效果不理想。

第2,如果患者是女孩子,最好应该在月经初潮之后接受手术治疗。这是因为女孩子月经来潮之后,表明进入了生长发育的高峰期,此时弯度会有一个比较迅速的发展。在这个时期手术,会避免弯度的加重而失去手术的最佳时期。在月经来潮之前,需要严格佩戴支具,一旦月经来潮后,应该尽快手术。

第3,如果患者的年龄小于10岁,但是弯度已经大于40度,而且在佩戴支具的情况下又进一步的发展,也应该尽快手术治疗,以免等到10岁以后弯度加重而丧失最佳手术时机。

需要注意的是,脊柱侧凸的手术矫正并不是100%的。通常的矫正率是50-80%左右。因为弯度为100度和60度的情况下,矫正后残余的弯度是不同的。因此应该把握时机,争取获得理想的矫正。

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