中医对心悸的治疗原则是根据病变的主要部位在心，证候表现为虚实挟杂，以虚为主的特点，制定以补虚为主，祛邪为辅的基本治疗原则。然而中医的整体观念认为，心悸虽然病位在心，然而，五脏六腑的功能失调均能相互影响，相互波及。因而，还要视脏腑亏虚的程度不同，或是补益气血之不足，或是调理阴阳之盛衰，以求阴平阳秘，使脏腑功能恢复正常，气血运行调畅。这是补虚的主要方面。本病邪实方面，主要是以虚致实。如脾虚运化失调生痰，气虚血循不畅致瘀，以痰饮内停及瘀血阻络为常见病因。因此，健脾化痰涤饮，益气活血祛瘀也是心悸的常用治疗原则。其次，心悸又可引起不寐和眩晕等心神不安症状，皆因心主神明，心主血，心气通于脑之故。故治疗心悸时常在补虚及祛邪的基础上加用养心安神，或镇心安神，补益心血的方药。
