目前真正具有较好抗病毒疗效的药物屈指可数。当今国际医学界公认的抗乙肝病毒的药物有a干扰素、核苷类似物。
a干扰素
主要针对血清HBeAg阳性、ALT升高正常值2倍以上的慢性乙肝患者。HBeAg阴性及HBV携带者不宜使用干扰素。干扰素抗乙肝病毒的主要机理为诱导感染细胞产生抗病毒蛋白，并能使正常细胞形成抗病毒状态，同时刺激肝细胞膜表达HLAI类抗原递呈病毒抗原，激活CTL清除病毒。20-40%的患者干扰素治疗有效。
核苷类似物
代表性药物有拉米夫定、阿德福韦，适应症是血清ALT明显升高、HBV-DNA阳性病人，不管其HBeAg是阳性还是阴性均可以使用。作用机制为抑制病毒DNA多聚酶和逆转录酶活性，并对病毒DNA链的合成和延长有竞争性抑制作用。拉米夫定可迅速有效降低血清HBVDNA水平，但是停药后复发率高，长期应用可导致病毒发生变异而出现耐药现象。阿德福韦可以对拉米夫定耐药的病人发挥疗效。
此外，抗病毒药物都有一定的不良反应，有的患者会出现发热、头痛、秃发、抑郁、白细胞下降、食欲下降等，所以在应用抗病毒药物进行治疗的过程当中，一定要按医生要求定期到医院检查肝功能，密切监测可能发生的不良反应，便于及时发现和处理，以免导致严重后果。
例如应用干扰素的病人应定期进行血常规的检查，以防止出现严重的骨髓抑制，WBC<3000需要停药观察;长期应用拉米夫定的病人，体内的乙肝病毒会发生变异(YMDD变异)，这种变异会导致乙肝病毒对拉米夫定的耐药，少数病人还会出现病情的波动或加重，早期发现YMDD变异对于治疗方案的调整有决定性的意义。
有的病人因为害怕上医院就诊，自行在药店买药“自治”，以为可暂时代替正在服用的抗病毒药物，这种做法也是错误的。对于乙肝病人而言，求助于正规医院专科医生才是就诊的“正道”。
医生会通过各种必要的检查了解肝脏情况，针对不同病情、不同阶段，采用不同的综合治疗措施。此外，在正规医院专科医生处就诊还能避免误用假冒伪劣的抗病毒药物。
