肛瘘是由肛门直肠周围脓肿引起的，脓肿破溃后流脓，逐渐形成纤维化瘘管，这就是肛瘘。肛瘘的原因具体表现在以下几个方面：
1、细菌感染：由于肛管直肠部位是“排污”的重要通道，细菌非常容易侵入肛隐窝、肛门腺导管和肛门腺体，造成感染发病，逐渐形成脓肿，破溃而为肛瘘；
2、肛周脓肿：肛周脓肿是导致肛瘘的主要因素之一。由于粪便滞留肛隐窝，引起肛腺炎，导致肛周脓肿，患者常不予以重视，肛周脓肿破溃后，脓液排出，脓腔逐渐缩小，外部破溃口和切口也缩小，腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁，即成瘘管，肛瘘由此形成。
3、结核杆菌、放线菌：感染形成脓肿，克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。
4、直肠肛门损伤、外伤：来自消化道的骨性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠，细菌侵入伤口即可引起肛周脓肿，不及时治疗，都可导致肛瘘。
肛瘘是常见的肛肠疾病，发病率很高。治疗肛瘘，关键就在于寻找内口，内口若有遗漏，肛瘘必然治疗不彻底。目前治肛瘘方法技术有很多，处理肛瘘内口的原则：如果治疗成败，关键在于能否准确地找到内口及准确地处理内口。内口的概念应该是指感染的肛隐窝，肛门腺导管和肛门腺。在医疗时，只强调切开肛隐窝，不等于已全部清除其下方感染的肛门腺导管和测了腺。在切开肛隐窝后，应同时切除肛门导管和肛门腺。也是治愈该病成功的重要关键。肛瘘手术基本方法：瘘管切开和切除术，肛瘘同身体任何部位的瘘管一样，必须保持引流畅通或瘘管切除，才能获得痊愈。
