椎动脉性颈椎病由椎节不稳所致，临床症状以眩晕、猝倒和头痛最常见。
1.眩晕：为该病最常见的症状，几乎每个患者都有轻重不一的眩晕感，常伴有复视、眼震、耳鸣、耳聋、恶心呕吐等症状；发作时患者常感到头重脚轻、站立不稳，好像自身和周围景物都沿着一定的方向旋转，而有的患者则感觉自身和地面有移动、倾斜及摇摆感；头颈部活动和姿势的改变均可诱发或加重眩晕感，如头向上仰、突然转头或反复左右转头时发生或加重眩晕，严重时刻发生晕厥或昏迷。
2.猝倒：为本型颈椎病特有的症状，常出现在眩晕剧烈或颈部活动时，患者突然感到四肢麻木、软弱无力而跌倒，但神志清楚，多能自己站起来。总之，这种症状与头部突然活动或姿势的改变有关。
3.头痛：多出现于枕部、枕顶部或颞部，呈发作性出现，持续数分钟或数小时，甚至数日。多为跳痛（搏动性痛）、胀痛或灼痛，可向耳后、面部、牙部、眼眶、鼻根部放射；此感觉多在晨起、头部活动或乘车颠簸时出现或加重，发作时可伴有恶心、呕吐、出汗、心慌、憋气及血压变化等自主神经功能紊乱的症状，个别患者可伴有面部、舌、咽部、硬腭的疼痛、麻木、刺痒或异物感。
