胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居各类肿瘤的首位。在胃的恶性肿瘤中，腺癌占95%这也是最常见的消化道恶性肿瘤，乃至名列人类所有恶性肿瘤之前茅。早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时，病变已属晚期。因此，要十分警惕胃癌的早期症状，了解胃癌的诊断方法，以免贻误病情。
诊断方法
一。纤维内窥镜检查。这是诊断胃癌最直接准确有效的诊断方法。
二。实验室检查早期可疑胃癌，游离胃酸低度或缺，如红血球压积、血红蛋白、红细胞下降，大便潜血（+）。血红蛋白总数低，白/球倒置等。水电解质紊乱，酸碱平衡失调等化验异常。
三.X线气钡双重造影，可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间，有无充盈缺损、龛影等。检查准确率近80%。
四。脱落细胞学检查有的学者主张临床和x线检查可疑胃癌时行此检查。
五.B超。通过B超，可以了解周围实质性脏器有无转移。
六检查。通过CT，可以了解胃肿瘤侵犯情况，与周围脏器关系，有无切除可能。
容易与胃癌混淆的胃部恶心肿瘤
在胃癌的诊断过程中，还需要将胃癌同其他胃部恶性肿瘤区分开来，这样才能对症治疗，避免误诊。
一、胃原发性恶性淋巴瘤：胃原发性恶性淋巴瘤多见于青壮年，好发胃窦部，临床表现与胃癌相似，部分患者呈持续性或间歇性发热，X线钡餐检查病灶的发现率很高，但能诊断为胃恶性淋巴瘤仅占10%。X 线征为弥漫胃黏膜皱襞不规则增厚，有不规则地图形多发性溃疡，溃疡边缘黏膜形成大皱襞，单个或多发的圆形充盈缺损，呈“鹅蛋石样”改变。胃镜见到巨大的胃黏膜皱襞，单个或多发息肉样结节，表面溃疡或糜烂时应首先考虑为胃淋巴瘤。
二、胃平滑肌肉瘤：胃平滑肌肉瘤占胃恶性肿瘤0.25%～3%，占胃肉瘤20%，多见于老年人，好发胃底胃体部，肿瘤常》10cm，呈球形或半球形，可因缺血出现大溃疡。
按部位可分为：
1.胃内型（黏膜下型），肿瘤突入胃腔内；
2.胃外型（浆膜下型），肿瘤向胃外生长；
3.胃壁型（哑铃型），肿瘤同时向胃内外生长。
